尿毒症患者的福音！在家也能治疗！
提起尿毒症
人人都知道它很可怕
尿毒症患者要靠透析续命
承受着躯体和经济的双重负担
现在！尿毒症患者的福音来啦！
十堰市人民医院
肾病内科的特色治疗技术
腹膜透析
不仅能让尿毒症患者居家治疗
方便了偏远和
透析技术不完善地区的患者
而且还节省了治疗费用
提高生活质量，享受无忧生活。在十堰市人民医院肾病内科二病区，通过不断完善的肾脏替代一体化治疗，目前已开展多例腹膜透析技术，为广大尿毒症患者提供了一种更加便利的治疗方式，也满足了当地肾脏病患者的治疗需求，造福了更多偏远地区的慢性肾脏病患者，更标志着十堰市人民医院肾病内科对于尿毒症的治疗技术实现了飞跃性的发展。
新选择带来新希望
“跟传统透析相比，免除了总是穿刺透析的恐惧，现在这种方式更简便，不用总是往医院跑，给我们这种病患带来了新希望。”年近60岁的患者周某谈起腹膜透析赞不绝口。
周某家住陕西白河偏远乡村，2019年在外地务工时因身体不适，查出罹患尿毒症，辗转回乡，初期面临这种疾病，周某灰心沮丧，以为一辈子要与透析机连在一起了，几乎丧失了对生的渴望，家属更是夜不能寐。经亲友介绍，周某慕名赶到十堰市人民医院进行治疗。
在十堰市人民医院肾病内科二病区，专家团队积极了解患者病情进展及其生活状况，为保护患者残余肾功能，最终为患者选择了腹膜透析的治疗方案。出院前夕，经过手术操作和专业指导，患者熟练掌握了居家腹膜透析技术，返回家中继续治疗。在最近一次复查中，经过专家评估，周某腹膜透析效果甚好，血肌酐水平下降明显。
市人民医院泌尿系统疾病中心副主任、肾病内科二病区主任沈建明介绍，腹膜透析技术是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹膜透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时纠正水电解质平衡紊乱。通过不断更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。国际上公认，腹膜透析具有很多独特的优势，能保护残余肾功能，保护病人心、脑等重要脏器，并且病人可以实现疾病的自我管理。
近年来，市人民医院肾病内科专家团队不断探索，积极开展腹膜透析技术。向湖北省人民医院学习最新的腹膜透析置管技术，引入“王氏钳”辅助留置腹膜透析导管，有效的避免了置管的并发症；设立腹透治疗室，培训专科腹透护士，为慢性肾脏病患者创建更多的绿色生命通路。
2015年至今，由沈建明主任医师主刀，叶婷婷副主任及邓妍妍副主任协助，肾病内科二病区已经独立成功开展了多例腹膜透析置管术，同时医护人员做好透前教育，用通俗易懂的方式让患者了解、接受、学会腹透。
从2009年开始，十堰市人民医院就开展了腹膜透析，而随着近年来”王氏钳”辅助留置腹膜透析导管技术在临床应用以来，十堰市人民医院开展的多例腹透患者均保持良好的透析状态。为进一步了解腹透患者居家透析治疗情况，规范腹透患者居家管理，近日，沈建明主任和叶婷婷、邓妍妍副主任以及查飞护士长等腹膜透析团队的医护人员走访了多名腹膜透析患者。
在患者家中，专家团队为患者进行体格检查，并结合近期的复查结果，为其调整用药给予相应指导，沈建明查看了患者居家腹透操作环境、遵医行为、心理及康复情况，同时询问他们有无居家治疗困难。查飞护士长和腹透护士查看了患者腹透日记，询问饮食起居情况并指导患者出口处换药，通过详细了解，并为他们进行了详细的个性化的饮食指导。这一服务被患者广为称赞，甚至还有一名家住竹溪的腹透患者特意把自己早已亲手做好棉鞋送给医护人员，表示自己的谢意。
作为鄂豫陕渝毗邻区域中心颇具影响力的医院，十堰市人民医院积极发挥带动作用，针对基层及偏远地区经济欠发达、卫生资源相对不足、技术条件有限、县级医院对透析治疗技术经验不足等问题，肾病内科专家团队在沈建明的带领下，积极下沉县区医疗帮扶合作单位，多次协助郧西县人民医院开展腹膜透析置管技术，并由护士长查飞亲自培训讲解腹透术后护理，腹膜透析技术规范以及我科腹膜透析患者规范化管理制度等，得到郧西县人民医院肾内科主任、护士长一致好评，并与郧西县人民医院建立了深厚长久的合作关系。
作为集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室，十堰市人民医院肾病内科对急、慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、妊娠相关性肾损害、乙肝相关性肾炎、复杂性尿路感染、急慢性肾功能衰竭等治疗有独到之处。动静脉内瘘成形术、长期中心静脉导管留置术、腹透置管术、肾穿刺活检术等技术达国内领先水平，以深厚的底蕴、独特的技术、不凡的实力为广大患者带来重燃生的希望。
本期审核专家
沈建明
十堰市人民医院泌尿系统疾病中心副主任，肾病内科二病区主任，复旦大学医学硕士、主任医师、副教授、硕士生导师。湖北省医学会肾脏病分会委员，十堰市肾脏病质控中心委员。从事肾脏病专业20余年，熟悉常见内科疾病的诊疗和内科危重急诊的抢救，掌握各种肾脏疾病诊疗规范，腹膜透析技术以及血液透析相关并发症的处理和预防，尤其擅长急危重症肾脏疾病的诊疗及疑难血管通路的建立和维持，利用各类血液净化技术抢救危重患者。曾在国内外杂志发表论文30余篇，获十堰市科技进步一等奖。
叶婷婷
十堰市人民医院泌尿系统疾病中心副主任，肾病内科二病区副主任，副主任医师、医学硕士。湖北省乳腺甲状腺学会甲状旁腺分会常务委员。擅长于原发性及继发性肾脏病的诊断与治疗，尤其在建立透析用血管通路（包括动静脉内瘘成形术、中心静脉导管留置术、血管通路的介入治疗）有较丰富的手术经验，同时擅长急危重症肾脏疾病的诊疗。曾在国内外杂志发表论文20余篇、SCI论文3篇，多次开展医疗新业务新技术并获十堰市人民医院医疗技术创新评比一等奖、二等奖，获十堰市科技进步一等奖。
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